Vakum aspirasyon, gebeliğin sonlandırılmasında bugün dünya genelinde en yaygın kullanılan yöntemdir. Adı teknik dursa da mantığı basittir: rahim içeriği, ince bir plastik boru ve enjektörün oluşturduğu emiş ile alınır.
Eskiden nasıl yapılıyordu?
On beş-yirmi yıl öncesine kadar işlem, keskin uçlu metal küret denilen aletlerle yapılıyordu. Rahim ağzı bujilerle genişletildikten sonra rahim içi bu metal aletlerle kazınıyordu.
Bu yöntem daha uzun sürüyor, hastaya daha çok rahatsızlık veriyordu. Rahim iç duvarının zarar görme ve buna bağlı olarak rahim içi yapışıklık gelişme olasılığı da daha yüksekti.
Vakum yöntemi nasıl uygulanır?
Rahim ağzı yine bujilerle kademeli olarak genişletilir. Ardından karman kanülü adı verilen ince, esnek, tek kullanımlık plastik borular rahim içine yerleştirilir. Kanülün ucundaki enjektör geri çekilerek bir vakum oluşturulur ve rahim içeriği bu emişle alınır.
İşlem boyunca ultrasonla bakılır. Rahim içinde parça kalmadığından emin olunana kadar sürdürülür.
Vakum yönteminin avantajları
- Daha kısa sürer. İşlem genellikle 5–10 dakikada tamamlanır.
- Daha az rahatsızlık verir. Bu, özellikle lokal anestezi tercih edildiğinde belirgin bir farktır.
- Rahim iç duvarına verilen zarar daha azdır. Keskin metal alet kullanılmadığı için yapışıklık riski belirgin biçimde düşüktür.
- İşlemin eksik kalma olasılığı daha düşüktür.
- Komplikasyon oranı daha düşüktür.
- Kanüller tek kullanımlıktır. Her hasta için ambalajı yeni açılan malzeme kullanılır.
Bu avantajlar yöntemin kendisinden gelir; hiçbir yöntem tek başına sonucun tamamını belirlemez. Uygulayan hekimin bu yöntemdeki deneyimi ve işlemin yapıldığı ortamın koşulları en az yöntem kadar belirleyicidir.
Hangi haftalarda uygulanabilir?
Vakum yöntemi ile genellikle 10. haftaya kadar olan gebelikler sonlandırılabilir. Yasal sınır da aynı haftadır.
Çok erken haftalarda —5. haftadan önce— gebelik kesesi kanülün ucuna gelmeyecek kadar küçük olabilir ve bu durumda gebeliğin alınamama ihtimali doğar. Böyle bir durumda kesenin biraz büyümesi beklenip işlem birkaç gün sonraya alınabilir. Bu bir gecikme değil, işlemin tek seferde tamamlanabilmesi için yapılan bir planlamadır.
Uygulama açısından en elverişli dönem genellikle 6. ve 7. haftalardır.
Biz hangi yöntemi kullanıyoruz?
İşlemlerimizde vakum aspirasyon yöntemini tercih ediyoruz. Bunun sebebi yukarıda saydığımız avantajlar: daha kısa süre, daha az doku hasarı ve daha düşük komplikasyon oranı.
Yöntemin sizin durumunuza uygun olup olmadığı, gebelik haftanız ve kesenin yerleşimi değerlendirildikten sonra netleşir.
Konuşmak isterseniz
Aklınıza takılan bir şey varsa sormaktan çekinmeyin. Telefonda ya da WhatsApp'ta konuşabilir, isterseniz doğrudan randevu alabilirsiniz. Ne sorduğunuz kayda geçmez, kimseyle paylaşılmaz.
Sık Sorulan Sorular
Vakum aspirasyon nedir?
Rahim içeriğinin ince bir kanülle nazikçe boşaltıldığı, kısa süren yaygın kürtaj yöntemidir.
Yazar: Op. Dr. Eser Ağar — Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Tıbbi inceleme: Op. Dr. Eser Ağar —